Лечение эписпадии
Врожденные аномалии половых органов
ЭЯКУЛЯЦИЯ.ру – 2011
Эписпадия - это врожденная аномалия развития половых органов. Такая аномалия проявляется расщеплением всей или части передней стенки мочеиспускательного канала (уретры).
Обычно эписпадия встречается у 1 из 50 000 новорожденных (чаще у мальчиков).
Данное заболевание это врожденный дефект половых органов.
Виды эписпадии:
-
Эписпадия головки полового члена - передняя стенка мочеиспускательного канала расщеплена до венечной бороздки полового члена. Пенис бывает несколько искривлен и приподнят вверх. Мочеиспускание, эрекция, половая жизнь, как правило, не нарушена.
-
Эписпадия стволовая - передняя стенка уретры расщеплена на всем пенисе. Может быть и расщеплен лобковый симфиз и расхождение мышц живота. Член несколько укорочен и подтянут к животу. Отверстие мочеиспускательного канала бывает в форме воронки. Во время мочеиспуская моча разбрызгивается (может намокать белье). При эрекции пенис бывает деформирован, половая жизнь невозможна.
-
Эписпадия тотальная - кроме расщепления передней стенки мочеиспускательного канала отмечается расщепление и сфинктера мочевого пузыря. Мочеиспускательный канал похож на воронку и расположена сразу под лобком. Отмечается недержание мочи (из-за дефекта сфинктера мочевого пузыря). На фоне постоянного выделения мочи возникает раздражение кожи вокруг области мошонки и промежности (дерматит). Также присутствует недоразвитие мошонки и полового члена (размеры уменьшены).
Эписпадия может сочетаться с другими врожденными аномалиями мочеполовой системы. У большинства больных с эписпадией отмечается маленькая емкость мочевого пузыря и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.
Лечение эписпадии только хирургическое. Обычно операция проводится еще в детском возрасте.
Операции могут проводится в несколько этапов, а может в один.
При одноэтапной операции проводится:
-
устранение искривления полового члена,
-
исправление дефекта передней стенки уретры местными тканями,
-
исправление внешнего вида наружных половых органов (при необходимости и восстановление передней стенки мочевого пузыря).
При операции по пластике передней стенки мочеиспускательного канала применяютя ткани крайней плоти.
Некоторые возможные осложнения:
- сужение уретры (стриктуры),
- инфекционные заболевания (уретрит, циста),
- кровотечения из послеоперационной раны,
-свищи уретры (операциооной раны).
Стриктуры и свищи уретры встречаются в среднем в 10% случаев после операции (наиболее частые осложнения операций).
|
