Операция Паломо
ЭЯКУЛЯЦИЯ.ру
Операция Паломо является близкой по своей сути операции Иваниссевича. Разница в том, что Паломо предложил делать разрез выше пахового канала, там, где яичковая вена, как правило, уже выходит из сплетения и перевязывать вместе с яичковой веной яичковую артерию. Дальнейшие же действия хирурга, по сути, ничем не отличаются от таковых при операции Иваниссевича.
|
ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЦЕЛЕ
ОТ 44 000 рублей!!!
Клинический центр микрохирургии
репродуктивной и реконструктивной андрологии
Москва - Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития РФ
- Стоимость операций по лечению варикоцеле - от 44 000 рублей
- Оперируют опытные хирурги-андрологи под руководством профессора Сокольщика Михаила Мироновича
- Самый большой опыт проведения андрологических операций в России
Справки по телефону 8 (495) 66-44-888 |
Особых различий между данными подходами нет, но при более свободном и более открытом доступе к яичковой вене несколько снижается риск развития рецидива варикоцеле. Но также не удается выделить все коллекторы возможного патологического венозного оттока, и поэтому частота рецидивов в среднем достигает 25%.
Значительным недостатком операции Паломо считается то, что, желая свести к минимуму вероятность возникновения рецидива заболевания, во время операции перевязывают также внутреннюю семенную (яичковую) артерию, что снижает приток артериальной крови к яичку. Эта артерия имеет совсем небольшой диаметр (приблизительно 0,5-1 мм), и поэтому сохранить ее иногда бывает весьма и весьма проблематично. Повреждение нередко в дальнейшем оборачивается атрофией яичка.
Сам же Паломо был убежден в том, что указанный кровеносный сосуд можно пересекать без какого-либо риска возникновения такого рода проблем, и только в тех ситуациях, когда одновременно с внутренней семенной артерией пересекается и артерия семявыносящего протока, появляется опасность атрофии яичка. Кроме того, малозаметность часто становится причиной повреждения тонких и практически прозрачных лимфатических сосудов.
После лечения варикоцеле у детей, а также у взрослых при помощи операции Паломо нередко (с частотой до 7%) формируется другое осложнение – гидроцеле (водянка яичка), связанное с нарушением оттока лимфы. Это привело к созданию модификации – операции Паломо-Ерохина, когда в процессе хирургического вмешательства применяется специальное контрастирование лимфатических сосудов яичка для того, чтобы избежать их травматизации в ходе выполнения манипуляций.
Продолжительность вмешательства около 20-25 мин. Как и методика Иваниссевича она до 2000 года была довольно распространена. Считалось, что данное хирургическое вмешательство дает хороший косметический результат и почти не оказывает негативного влияния на качество дальнейшей жизни пациента.
В настоящее время хирурги пришли к выводу, что данную операцию не следует выполнять из-за выраженных нарушениях кровообращения.
В клиническую практику внедряются все более новые методики, которые обещают обеспечить более высокие результаты при более высокой травматичности.
ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ
|
