консультации клиника Запрос на лечение контакты
Преждевременная эякуляция
Преждевременная эякуляция  » Недержание мочи у женщин

Недержание мочи у женщин

Стрессовое недержание

ЭЯКУЛЯЦИЯ.ру

Недержание мочи у женщин ( непроизвольным выделением мочи) - наиболее распространенная проблема.

Данная проблема может возникнуть не зависит от возраста и условий жизни. Моча, накапливаясь в мочевом пузыре, приводит к растяжению его стенок. Вследствие этого возбуждаются рецепторы, расположенные в стенке мочевого пузыря, и появляется позыв к мочеиспусканию. В норме человек может контролировать мочеиспускание с помощью волевого усилия, сжимая мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря.

Мышца, с помощью которой происходит выделение мочи, называется детрузором. Когда мочевой пузырь наполняется, то эта мышца расслаблена, а когда опорожняется – детрузор сокращается.

Причины недержания мочи:

 - гормональная перестройка организма (во время климакса); 

 - изменения периферической или центральной нервной системы, при которых нарушаются функции тазовых органов (сахарный диабет, травмы спинного мозга, рассеянный склероз, пороки развития, нарушение кровообращения в спинном мозге)

 - изменение анатомических связей тазовых органов (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря) с другими органами тазового дна;

 - изменения чувствительности нервных рецепторов тазовых органов (осложненные роды, усиленное занятие спортом, операции на органах малого таза, ожирение, хронические воспалительные  процессы)

Самые распространенные виды недержания мочи у женщин:

 - ургентное недержание мочи это происходит непроизвольное сокращение мочевого пузыря и вытекание мочи при нарушении рефлекторной связи между мозгом и мочевым пузырем, то есть мочевой пузырь посылает спинному мозгу сигнал о переполнении слишком рано. Поэтому сокращение мышц мочевого пузыря происходит раньше, чем это необходимо;

 - стрессовое недержание мочи - ослабление мышц тазового дна, которые не могут сокращаться так, как это необходимо. В этом случае недержание мочи может проявляться при повышении давления на мочевой пузырь (смех, чихание, кашель, физическая нагрузка, бег).

Основной признак заболевания -  непроизвольное выделение мочи без позыва. Индивидуальными признаками недержания мочи являются:

  • повышеное внутрибрюшное давление,
  • частое мочеиспускание (более семи раз в день или двух раз ночь),
  • выделение мочи при кашле, чихании, беге, смехе, при выходе из воды, перемене температуры, стрессе, шуме струящейся воды,
  • редкие мочеиспускания (не более трех раз в день), искусственно уменьшаемое количество выпитой жидкости.

Такая болезнь приводит к эмоциональному и психическому истощению, ограничению общественной и физической активности, часто женщины изолируются от общества, прекращают вести половую жизнь.

Методы лечения

В некоторых случаях для расслабления мочевого пузыря могут быть назначены антидепрессанты. Если недержание мочи вызвано возрастными изменениями, то необходим прием эстрогена.

Может быть назначена тренировка мочевого пузыря для контролирования процесса мочеиспускания и физиотерапия. 

Стрессовое недержание мочи лечится с помощью операции. Но молодым пациенткам в начале заболевания может быть назначена физиотерапия, электростимуляция мышц и гимнастика для укрепления тазовых мышц.

Использование свободной синтетической петли (TVT)

Применение синтетических материалов дает возможность минимизировать оперативное вмешательство, что, несомненно, снижает травматичность операции. Петлевые операции по праву являются основными в хирургическом лечении недержания мочи.

Показания к операции - стрессовое недержание мочи, также в сочетании с цистоцеле и пролапсом гениталий рецидивное недержание мочи при напряжении.

Противопоказания к операции: органическая инфравезикальная обструкция, рубцовые изменения передней стенки влагалища, острые воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря кольпит, заболевания передающиеся половым путем, тяжелые сопутствующие заболевания.

 Для операции TVT используется специальный набор инструментов. Набор представлен стерильно упакованной проленовой петлей в полиэтиленовом футляре - кожухе, к каждому концу петли фиксированы специальные иглы - перфораторы, с помощью которых данная петля проводится из влагалища в надлобковую область. Также имеется ручка-толкатель и направитель для катетера Фоли.

Преимущества  операции:

  • малая травматичностью;
  • местная анестезия;
  • проленовая лента (петля) -не рассасывается, инкапсулируется в тканях, не теряет своей первоначальной прочности на разрыв.

Длительность операции около 30 минут.  Местная анестезия дает возможность проведения кашлевой пробы во время операции, то есть сразу контролировать результаты операции. Применение инертного материала пролена снижает травматичность операции, превращая ее в малоинвазивное, практически чрезкожное вмешательство, что является неотъемлемым достоинством данного пособия. Использование небольших разрезов позволяет избежать грубых рубцов передней стенки влагалища и сохраняет детородную и половую функцию. Данная методика может быть рекомендована как операция выбора у пациенток с недержанием мочи, а также в случае сочетания недержания мочи с пролапсом гениталий и цистоцеле одновременно с другими влагалищными вмешательствами.

ЗАПИСЬ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране
лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.



Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100





Разместите здесь ссылку!